なまず注文用紙

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Mテクニカル　宛 (FAX　0565-76-3104)

なまず　注文書

　フリガナ
注文者氏名：

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　フリガナ　　
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注文数：　　　　　　　　　　　　　　匹

お支払方法：　　　　　　　　　　　　　代引き　　　　・　　　　　銀行振り込み
どちらかに○をお付けください

代引きの場合	5,900円　×　　　　匹　＋　配達料・コレクトサービス一式(全国一律)1,055円
銀行振込の場合	5,900円　×　　　　匹　＋　配達料(全国一律)740円　受注後、振込先口座番号、注文番号をお知らせします。振込みの際注文番号を記入下さい。振込み料はお客様負担でお願いします。

納期は土・日・祭日を除いて7日後発送いたします
代引きの場合、ご都合のよい配達日及び時間帯をご指定ください
　　　　　　　　月　　　日　　　　
　　どれかに○　午前中　・　12時～14時　・　14時～16時
　　　　　　　　　　　　　　　　　16時～18時　・　18時～20時　・　20時～21時

プレゼントされる場合、住所・氏名・電話番号さらに、メッセージなどありましたら、ご記入ください。

送り先氏名：

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